SOMPOケアのプロフェッショナル：まずは介護の全体像を知ろう介護サービスを受けるまで

はじめに

1. 介護が必要となるきっかけ

きっかけには、突然始まる場合と、生活機能の低下がゆるやかに進行する場合とがあります。脳梗塞のような脳血管疾患は、ある日突然始まる介護のきっかけのひとつ。しかし、その他は関節疾患や認知症、高齢による衰弱など、不活発な生活による生活機能の低下によるものがほとんどで、ゆるやかに進行します。

出典：厚生労働省「国民生活基礎調査」
（2013年）

2. 市町村に相談しましょう

介護は、一人ではなかなか行えません。公的介護保険制度を利用して、適切な介護サービスを受けましょう。そのためにはまず、保険対象の介護状態かどうかを判定してもらうことが必要です。介護を必要としている方が住んでいる市町村の「介護保険課」か、もしくは「地域包括支援センター」などが相談窓口となります。
なお、SOMPOケアのケアマネジャーは、この時点からのご相談をお受けし、内容に応じてそのまま支援をさせていただいたり、関係機関におつなぎしたりすることも可能です。介護なんでも相談室（0120-37-1865）へお問い合わせください。

3. 要介護認定の申請をします

申請は、ご本人でもそのご家族でも行うことができます。「介護保険 要介護・要支援認定申請書」に必要事項を記入して申請をしましょう。申請書は自治体の窓口やホームページなどから入手できます。申請後、約１ヶ月で結果が通知されます。

申請に必要なもの

• 介護保険 要介護・要支援認定申請書
• 介護保険被保険者証
• 印鑑 ※代行申請時に必要な場合あり
• マイナンバーカード（個人番号カード）、または通知カードなど身分を証明するもの

4. 認定

審査の結果、介護を必要とする度合に応じて、要支援１・２、要介護１〜５の７段階、または非該当のいずれかに認定されます。自宅で介護を受ける場合、介護度別に区分支給基準限度額（以下、限度額）が設けられ、その範囲であれば、利用者はその１割もしくは２割の負担で介護保険サービスが利用できます。

◎非該当（自立）

介護保険サービスは利用できません。ただし、市区町村が提供するサービスや民間サービスを利用することで、サポートを受けることができます。SOMPOケアでもサービスをご提供していますので、介護なんでも相談室（0120-37-1865）へお問い合わせください。

• 要支援1

  限度額 5,032単位50,320円

• 要支援2

  限度額 10,531単位105,310円

• 要介護1

  限度額 16,765単位167,650円

• 要介護2

  限度額 19,705単位197,050円

• 要介護3

  限度額 27,048単位270,480円

• 要介護4

  限度額 30,938単位309,380円

• 要介護5

  限度額 36,217単位362,170円

※限度額は、自宅で介護を受ける場合で、介護報酬の１単位を10円として計算した場合です。

５. ケアプランを作成する

ケアプランとは、介護保険サービスを利用するために必要となる計画書（居宅サービス計画）のことです。ケアプランは、ケアマネジャー（介護支援専門員）が、本人や家族の希望を考慮しながら、話し合いをして作成します。

６. 介護保険サービスを利用する

ケアプランをもとに、介護保険サービスが始まります。利用の際は、サービスや施設の特徴を知り、通所系やショートステイなどを利用する場合、可能な限り見学をしたうえで決めましょう。