アドバンス・ケア・プランニング(人生会議)とは?
2021年8月5日
いつもホームだよりをご覧いただきありがとうございます。
介護付有料老人ホーム SOMPOケア ラヴィーレ小田原 ホーム長の肥留間です。
アドバンス・ケア・プランニング(人生会議)は、もしものときのために、本人が望む医療やケアについて前もって考え、家族など信頼できる人達や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取り組みの事です。
①自宅で暮らしていた昭子さん。度重なる入院でリハビリが不十分となり、お家で寝たきりの状態が続いていました。そんな中、昭子さんは肺炎を患い、入院することになりました。
②入院してからは、誤嚥のリスクがあるので、点滴で栄養補給することになりました。しかし、昭子さんは、「口で食べたい」と話すようになりました。
③普段は喋ることもままならない昭子さん。口を開けば、「美味しいものが食べたい」の1点張り。家族は切実に感じました。
④「1日でもいいからその願いを叶えたい」。昭子さんを想う気持ちから、病院と相談し、退院することに決めました。
⑤そして、昭子さんは、介護付きホーム「ラヴィーレ」に入居することに。医師と相談しながら、口から再び少しずつ食事をする生活が始まりました。
⑥家族は毎日のように訪れ、昭子さんの口に合った食事を差し入れました。すると、徐々に食事する量が増えていき、昭子さんは、再びお話ができるようになるまで回復しました。
⑦そんなある日、昭子さんはぽつり、「温泉に行きたい」と。口で食べる目標を達成したことで、新たな目標が生まれたのです。そして昭子さんは、ひたむきに食事中心のリハビリに取り組みました。
⑧そして、ついに、家族の温泉旅行が実現したのです。夢が叶い、本人も家族も、かけがえのない時間を過ごせました。
もし、点滴の入院生活のままなら、口から食事することも、温泉旅行に行くこともできなかったことでしょう。本人が希望を口にしたことで、未来は大きく変わったのです。
~『家族みんなで温泉旅行』SOMPOケア なるほどBOOKシリーズVol.2 人生会議より抜粋
わたしたちSOMPOケアは、アドバンス・ケア・プランニング(ACP=人生会議)を、将来の医療・ケアについて、ご本人様の意思決定の実現を支援するプロセスであると考えています。それは、ご入居者様の価値観、意向、人生の目標などを共有し、理解したうえで、ご本人様らしい人生を送ることができるよう支援すること、少し固く言うなら、自己決定権の尊重であり、「人間尊重」の実現といえるかもしれません。
その人の生き方、今までの人生、大切にしていること。
これからの生き方を前向きに考える仕組みが、アドバンス・ケア・プランニング(ACP=人生会議)です。
従来は人生の最終段階におけるご本人様の意思確認として、たとえば、最後はどこでなくなりたいか?蘇生処置は希望するか?食べられなくなったら胃瘻は希望するか?など、医療中心に考えられることが多くありましたが、私たちSOMPOケアは、それも踏まえたうえで、ご本人様がどのような生活を望むのかを最も大切にしています。
アドバンス・ケア・プランニング(人生会議)は話し合いのプロセスであり、ラヴィーレ小田原では、弊社オリジナルのエンディングノート「夢結いノート」を活用して、ご入居者様お一人おひとりの価値観、ご意向、人生の目標などを共有し、理解を深め、より良い信頼関係を築き、自己決定をサポートし、ご入居者様が最期までその方らしくお過ごしいただけるよう、支援していきたいと考えています。
次回は「夢結いノート」の活用について、ご紹介したいと思います。
ご家族さま、近隣地域とも協力し、ご本人の心身の状態に応じた適切なケアを提供します。またケアスタッフやケアマネジャー、看護スタッフなど、多職種が連携し、尊厳を大切にしたケアに努めます。
その他のサービスについて閉じる全室個室なのでご面会は24時間いつでもお気軽にお越しいただけます。居室にトイレや洗面台もあり、ご自宅と同様のプライベート空間を確保。また、緊急呼出装置が各所に設置されており安心です。
※一部ホームでは居室にトイレが無い場合もあります
住み慣れたお部屋で最期を迎えたいというご入居者さまのご要望により、看取りに対応しています。事前に看護処置の準備、医療機関との連携の確認、ご家族さまとの連絡体制の確保などを行い、心を込めて、身体的、精神的苦痛、苦悩の緩和に努めます。
その他のサービスについて閉じる咀嚼力、嚥下力に合わせたやわらか食など、お身体の状態に合わせた形態食をご用意。高血圧や心臓病などの病態別食や、減塩食などにも対応いたします。食べる楽しみを感じ続けていただけるよう、日々メニューの開発に努めています。
その他のサービスについて閉じる1~30日間(29泊)まで、要介護1から要介護5の認定を受けている方がご利用いただけます。車椅子をご利用の方や歩行が困難な方でも、安心してお過ごしいただけます。ご家族の外出等で、ご自宅で過ごすのが困難になる間など、お気軽にご活用ください。
その他のサービスについて閉じる末期がん・難病などの方で、医療依存度が高くご自宅等でのご生活や療養が困難になられた方に向けた、特別な料金プランをご用意しています。また、介護スタッフと看護スタッフが24時間常駐しているので、安心してお過ごしいただけます。
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