認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）とは？サービスの特徴や対象者、料金を解説

1.認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）とは

認知症対応型通所介護とは、認知症の方が可能な限り自宅で自立した生活を送れるように、機能訓練やレクリエーションを提供し、心身機能の維持・向上を目指す通所型の介護保険サービスです。
通常のデイサービスとの違いは、認知症の方に限定したデイサービスであることです。認知症といっても症状や身体の状態、進行スピードはさまざまなので、一人ひとりの状態に合わせて、機能訓練や日常生活の介護を行います。

また、認知症対応型通所介護の目的は、認知症の方の心身機能の維持向上だけではありません。自宅に引きこもりがちな認知症の方の社会的な孤立を解消することや、日々介護にあたっている家族の身体的・精神的な負担を軽減することも目的として各事業所は運営を行っています。

参照：認知症対応型通所介護とは｜公益財団法人長寿科学振興財団

参照：どんなサービスがあるの？ – 認知症対応型通所介護｜厚生労働省

2.認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）のサービス内容

認知症対応型通所介護の主なサービス内容は、レクリエーションや個別機能訓練です。他にも、入浴や排泄、食事などの日常生活上の支援、口腔機能向上訓練などを提供しています。

参照：どんなサービスがあるの？ – 認知症対応型通所介護｜厚生労働省

1日のスケジュール例

3.通常のデイサービスとの違い

定員が少人数で、サポートが手厚い

認知症対応型通所介護では、厚生労働省の定めにより利用者の定員は運営単位ごとに12名以下と決められています。そのため、介護スタッフ1人当たりに対する利用者の数が限られているため、一人ひとりに合った手厚いサポートを受けることができます。認知症の方のなかには、たくさんの人がいる場所や知らない人とのコミュニケーションが苦手な方もいるので、定員が決まっていたり、ほぼ毎回同じ利用者と過ごせたりすると安心して通えるかもしれません。

参照：認知症対応型通所介護とは | 公益財団法人長寿科学振興財団

参照：通所介護・地域密着型通所介護・認知症対応型通所介護の報酬・基準について｜厚生労働省

専門的なケアを受けられる

認知症対応型通所介護では、認知症の方の介護を行う環境が整っており、通常のデイサービスよりも専門的なケアを提供できます。また、認知症対応型通所介護で働くスタッフは、ご利用者が認知症の方に限定されているため、認知症の方への対応に関して経験を積んでいます。特に、事業所の管理者は「認知症対応型サービス事業管理者研修」を修了していることが義務となっているので、認知症に関する高度で専門的な知識を持っています。

地域密着型サービスである

2006年の介護保険法改正に伴い、認知症対応型通所介護は地域密着型サービスのひとつとなりました。地域密着型サービスとは、認知症や介護が必要な高齢者が、住み慣れた地域で安心して生活を続けられるように提供されるサービスのことです。そのため、各事業所を利用できるのは、原則として事業所のある市区町村に住んでいる方のみとなっています。地域ごとの特性を活かし、少人数で一人ひとりの利用者に寄り添ったサービスを提供しています。

参照：認知症対応型通所介護とは | 公益財団法人長寿科学振興財団

4.認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）の種類

認知症対応型通所介護の事業所は、単独型、併設型、共有型の3種類があります。

単独型は、認知症の方のためのデイサービスを単独で運営する事業所を指します。多くの場合は、民家などを改装して使用しています。
併設型は、病院や老人ホームなどの施設に併設されている事業所のことです。
共有型は、グループホームなどの食堂や居間を借りて運営されている事業所を指します。

5.対象者

認知症対応型通所介護の対象者は、認知症と診断された要介護1以上の介護認定を受けた方です。また、対象者となるには事業所と同じ市町村に住んでいる必要があります。

なお、要支援１や要支援２の方でも、認知症の症状があきらかにみられる場合は、介護予防認知症対応型通所介護を利用することができます。

※介護予防認知症対応型通所介護とは…認知症状があり要支援の認定を受けた方が、できる限り要介護状態にならないよう、また状態が悪化しないことを目的としたサービスです。認知症対応型通所介護と同様に、事業所での食事の提供、排泄、入浴介助のほか、事業所内でのレクリエーション等を提供しています。

参照：認知症対応型通所介護とは | 公益財団法人長寿科学振興財団

参照：介護予防認知症対応型通所介護とは | 公益財団法人長寿科学振興財団寿

6.料金

料金は、介護保険内のサービス費用に対する自己負担割合が1～3割となっており、所得が多いほど自己負担の割合が増えていきます。
また、食費やおむつ代は別途必要となる場合が多く、食費は1食あたり500円程度です。
具体的な料金は、事業所の種類、利用時間、介護度によって変わるため、事前に確認するとよいでしょう。

費用の例

サービス提供時間が7時間以上8時間未満の場合

単独型

併設型

共用型

※サービス提供時間にはこの他にも、3時間以上4時間未満、4時間以上5時間未満、5時間以上6時間未満、6時間以上7時間未満、8時間以上9時間未満があります。また、送迎にかかる費用は含まれていますが、サービス提供時間には送迎の時間は含まれません。

参照：通所介護・地域密着型通所介護・認知症対応型通所介護｜厚生労働省

7.認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）の事業所の選ぶときのポイント

認知症対応型通所介護の事業所を選ぶ際には、できるだけ事業所の見学をするようにしましょう。せっかく契約したのに想像していたものと違った、ということにならないためにも、事業所を事前に見ておくと安心です。見学に行った際には、以下のポイントを確認することをおすすめします。

• 事業所の清掃が行き届いているか
• 事業所全体に明るい雰囲気があるか
• 手すりやスロープの設置、食事の際の見守り体制など、転倒や事故防止対策は整っているか
• 利用者とスタッフのコミュニケーションは活発か
• レクリエーションやイベントは充実しているか
• 緊急時の医療機関との協力体制はあるか

最近では、インターネットを使って、各事業所の情報を集めることも容易になりました。しかし、実際に事業所に行ってみないとわからないことも多いため、足を運んでみましょう。

どの事業所を見学すればよいかわからない場合は、ケアマネジャーに相談してみてください。利用者ご本人のことをよく知っているケアマネジャーであれば、身体の状態や性格、家族の要望に合わせて最適な事業所を紹介してくれるでしょう。

8.事業所の利用を本人がためらっているときは？

認知症になると、介護を拒否されることもあります。理由はさまざまありますが、認知機能の低下によって知らない場所に連れて行かれてしまうことに恐怖を感じたり、そもそも介護を受ける意義を理解できていなかったりするのです。少しでも事業所の利用に興味を持っていただくには、まずはご本人が不安を感じていることや、迷っている理由を聞くことが大切です。そのうえで心地よく介護を受けられる環境を作っていきましょう。

事業所の利用を本人が迷われているときは、以下の方法を試してみることをおすすめします。

• 家族の送迎から始めてみる
• 本人が信頼しているスタッフに対応してもらう
• 事業所に通う楽しみを伝える

まずは家族の送迎から始めてみましょう。認知症対応型通所介護では送迎してもらうことも可能ですが、認知症の方にとっては知らない人に知らない所へ連れていかれてしまうと思い、不安になるかもしれません。家族が送迎することによって、その不安を軽減できる可能性があります。

また、最初は問題なく通っていたのに徐々にためらうようになった場合は、ご本人が信頼しているスタッフさんに対応してもらうことで不安が減り、通いやすくなる可能性があります。

他の対応策としては、事業所に行く楽しみを家族から伝えるようにしてみてください。大きなお風呂に入れる、おいしいご飯が食べられるなど、事業所に通うとよいことがあると伝えてみると、ご本人の気持ちも前向きになる可能性があります。

9.認知症対応型通所介護（認知症デイサービス）という選択

認知症になり自宅に引きこもりがちになると、症状の進行とともに徐々に気が滅入ってしまうこともあります。認知症対応型通所介護を利用することで、ご本人の心身機能の維持向上のほか、ご利用者同士やスタッフとの関わり合いによる気分転換にもつながります。日々介護にあたっている家族の身体的・精神的な負担の軽減にも大きな役割を担っています。
少しでも興味がある方は、一度事業所の見学に行ってみてはいかがでしょうか？

認知症デイサービスを探す