アドバンス・ケア・プランニング
2024年1月21日
ホームだよりをご覧いただきありがとうございます。
ケアコンダクターの永澤です。
今回は、SOMPOケアが一丸となって取り組んでいる、アドバンス・ケア・プランニング(以下:ACP)についてこの場を借りてご説明させていただきます。
ACPとは、ご利用者様に提供する医療・介護の今後の在り方について、本人が選択し、自己決定が出来るように支援する取り組みのことです。
ご利用者様を中心としたうえで、医療従事者や介護士、ご家族様などの複数の立場の人々が話し合いを重ねることで、ご利用者様の尊厳を尊重した最適なサービスの提供を模索していきます。
もちろん話し合いには、ご利用者様にもご参加いただきます。
「日々の生活で大切にしていること」や「ホームで生活するうえでの不安や疑問」といった現状の生活に密接に関わることから、「経口での食事が困難となった場合の人工的な栄養補給」や「意識が無くなり寝たきりとなった場合の人工呼吸器の使用」という終末期のケアについてなど、多くの事柄について話し合う必要があります。
また、ACPを実施する際には、そのタイミングに気を付けなければなりません。
例えば、ご利用者様がアルツハイマー型認知症の場合、病状が進行してしまった状態で初めてACPを実施したとしても、ご自身の意見を正しく伝達することが困難になる可能性があります。
周囲にご自身の考えを示すことが出来る初期の段階からACPを行い、病状の変化に併せて適切なタイミングで複数回のACPを実施することが必要です。
さらに、ACPで話し合ったことについては、参加者たちの間で共有出来るような環境作りも必要となります。
ACPにおいて私たち介護士が担う役割としては、ホームで生活を送るご利用者様の情報を一つでも多く提供するというものがあります。
介護士はホーム内においてご利用者様の普段の生活に最も近しい存在であり、ご利用者様の体調や心理状態はもちろん、些細な行動や言動の変化を細かく観察・記録し、その様子をACPの参加者全体に周知することが大切です。
ご利用者様との日々の何気ない関わりの中に、ACPを実施するうえでの貴重な情報が隠れている可能性もありますので、常日頃から真剣にご利用者様と向き合う姿勢を忘れてはなりません。
ACPは日本社会において、まだまだ発展途上の取り組みです。
私たちSOMPOケアが、その取り組みを先頭でリード出来るようにするために、まずは現場単位で実践する必要があります。
ご利用者様のため、または日本の未来の介護のために、そんぽの家氷川台もこの取り組みに注力してまいります。
ケアコンダクター 永澤
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地下鉄有楽町線・副都心線「氷川台」駅
介護付き(有料老人)ホーム
SOMPOケア そんぽの家氷川台
TEL:03-5922-6644
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