施設ケアマネージャー業務について② ケアプラン編
2022年5月22日
皆様 こんにちは。
いつも当ホームだよりをご覧いただき、誠にありがとうございます。
今回はケアマネ業務のメインであるケアプラン(介護の計画書)作成について書いていきます。
在宅サービスでも施設サービスでも公的書類である「ケアプラン」がないと介護保険サービスが実施できません。ですのでサービス開始前(施設ではご入居の際)までに必ずケアプランを作成し、ご本人・ご家族に説明し同意を得る必要があります。
お一人お一人ご状態やニーズも異なりますので、情報収集(課題分析)がとても重要になってきます。
そんぽの家大鳥居には60名の入居者様がいらっしゃいますので、介護スタッフさんや看護師さんからも聞き取りを行い、気になる事は自分の目でも確かめて必要なお手伝いの内容を検討していきます。
あれもこれもお手伝いするのではなく、出来る事はご自身でして頂き、福祉用具等も活用しながら自立支援を目標にしたケアプランを作ることが個人的な課題です。
「歩いて一人で食堂まで行きたい」というご要望があるお客様には、医療保険でできる訪問のリハビリをご案内し、先生に評価してもらいながら段階を経て目標達成を目指します。目標をお持ち頂く事でリハビリの効果もアップでき、生活の質が上がる方もいらっしゃいます。
あとは趣味・余暇活動をケアプランに組み入れる様に意識しています。今までの趣味や習慣を聞き取り、時にはご家族の協力を得ながら出来るだけ今までの生活を継続して頂ける様考えていきます。例えば、お一人で外出されている入居者様で希望がある方には趣味活動ができる地域の公共施設をご案内したり、手芸が趣味で送迎を希望される方は自費にはなりますが手芸活動をメインにされているデイサービスをご提案する事もあります。
ちなみに施設内では書道やカラオケ、季節ごとのイベントや外出レクも行っており、それを楽しみにお過ごし頂いているお客様もいらっしゃいます(※残念ながら現在は新型コロナウイルスの影響で全て中止となっています)
いかがでしたか?お仕事紹介みたくなってしまいましたが、メイン業務のケアプラン作成も色々な職種の人の意見を聞きながら作っているという事を知って頂ければと思います。
次回は「サービス担当者会議」について書いていきます。
よろしくお願いします。
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大鳥居駅より徒歩5分 大田区にある重厚な佇まい
介護付き(有料老人)ホーム SOMPOケア そんぽの家大鳥居
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